Rakovina tlustého střeva a konečníku patří v Česku mezi nejčastější onkologická onemocnění. Podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistik ČR (ÚZIS ČR) je každoročně nově diagnostikována u přibližně 7 200 lidí a zhruba 3 300 pacientů na ni ročně umírá. Dobrou zprávou ale je, že díky prevenci a zlepšení léčby počet úmrtí dlouhodobě klesá. Přesto kolem kolorektálního karcinomu koluje řada mýtů, které mohou lidi odradit od včasného vyšetření.
Pojďme si ty nejčastější vysvětlit.
Mýtus č. 1: „Když nemám žádné příznaky, nemám rakovinu.“ Fakta:
V časném stadiu rakovina tlustého střeva a konečníku obvykle nevyvolává žádné potíže. Mezi první nenápadné varovné signály může patřit drobné množství krve ve stolici, změny ve vyprazdňování nebo pocit neúplného vyprázdnění. Tyto projevy však lidé často přehlédnou nebo si je spojí s jinými potížemi, například s hemeroidy. V pokročilejším stadiu se pak objevují výraznější příznaky jako je větší krvácení do stolice, nevysvětlitelný úbytek na váze, dlouhodobá únava, chudokrevnost či bolesti
břicha. V této fázi už bývá léčba složitější a méně úspěšná, proto má velký význam pravidelný screening, který dokáže nemoc odhalit v době, kdy je ještě dobře léčitelná.
Mýtus č. 2: „Preventivní vyšetření je zbytečné, když se cítím dobře.“ Fakta:
Právě naopak, screening má zásadní význam pro lidi, kteří se cítí zdravě. V Česku probíhá Program screeningu kolorektálního karcinomu, který dokáže nemoc odhalit včas. Vyšetření probíhá buď formou testu na okultní (neboli skryté) krvácení ve stolici (zkráceně TOKS), který lze absolvovat u praktického lékaře nebo gynekologa každé dva roky, nebo screeningovou kolonoskopií jednou za deset let. Test na okultní krvácení umožňuje odhalit i velmi drobné krvácení, které může být prvním varovným signálem přítomnosti nádoru. V následné fázi pak kolonoskopie umožní nejen přesné stanovení diagnózy, ale také odstranění polypů, které mohou být předstupněm rakoviny.
Mýtus č. 3: „Kolorektální karcinom je vždy smrtelný.“ Fakta:
Jeden z nejrozšířenějších omylů. Ve skutečnosti je rakovina tlustého střeva a konečníku při včasném záchytu velmi dobře léčitelná. Pokud je nádor zachycen v časném I. stadiu, dosahuje relativní pětileté přežití pacientů přes 90 %, zatímco pokud je nádor zachycen až ve IV. Stadiu, toto přežití je už jen 16 %.
Mýtus č. 4: „Screeningové vyšetření je drahé.“ Fakta:
Screening kolorektálního karcinomu je v Česku zcela bezplatný, protože je plně hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Pacienti neplatí ani za test na okultní krvácení do stolice, ani za screeningovou kolonoskopii. Od 1. ledna 2026 se věková hranice pro bezplatné vyšetření snižuje z 50 na 45 let, aby lidé mohli s prevencí začít dříve. Toto rozhodnutí vychází z vyhodnocení zdravotního stavu české populace a doporučení odborníků, protože výskyt nádorů tlustého střeva a konečníku totiž v posledních letech u osob mezi 45 a 50 lety roste. Zároveň se horní hranice stanovuje na 74 let, což odpovídá doporučením odborných společností i praxi ve většině evropských zemí. U starších osob přínos plošného screeningu postupně klesá, protože přibývá jiných chronických onemocnění, která mohou zvyšovat rizika případných komplikací při kolonoskopii a snižovat její přínos.
Mýtus č. 5: „Žiji zdravě, takže se mě rakovina netýká.“ Fakta:
Zdravý životní styl, tedy vyvážená strava, dostatek pohybu, omezení alkoholu a nekouření, výrazně snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku, ale riziko nikdy není nulové. Existují faktory, které ovlivnit nelze, například vyšší věk či dědičné dispozice. Právě proto by se do screeningu měli zapojit i lidé, kteří žijí zdravě. Vyšetření dokáže odhalit nemoc ještě dříve, než se projeví první příznaky a včasný záchyt onemocnění výrazně zvyšuje šanci na úplné uzdravení.